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Dolor en Patologías Genitourinarias. Los dolores más frecuentes son provocados por las dismenorreas y los producidos por el cólico nefrítico.

Dismenorrea

Es el dolor localizado en el hemiabdomen inferior, asociado al período menstrual de las adolescentes, que puede acompañarse de náuseas, vómitos, cefalea y dolor lumbar, y con 2-3 días de duración. Responde bien al calor, a los antiespasmódicos, AINES clásicos y de nueva generación como los inhibidores de la COX-2.
Dismenorrea

Es el dolor localizado en el hemiabdomen inferior, asociado al período menstrual de las adolescentes, que puede acompañarse de náuseas, vómitos, cefalea y dolor lumbar, y con 2-3 días de duración. Responde bien al calor, a los antiespasmódicos, AINES clásicos y de nueva generación como los inhibidores de la COX-2.

Cólico Nefrítico

Dolor – ssss

Se recomienda el uso de antiespasmódicos y AINES. En casos de dolor severo se pueden utilizar los opiáceos. La morfina no debe utilizarse porque produce espasmo ureteral. Esta patología, conjuntamente con la biliar, es de los pocos casos donde se justifica el uso de la meperidina en niños. Por su propiedad farmacológica de espasmolítico.

Dolor en SIDA / VIH

Los dolores en pacientes pediátricos ambulatorios con SIDA/VIH suelen ser
musculoesqueléticos, miositis y visceromegalias dolorosas. También es frecuente el dolor abdominal, la esofagitis y la pancreatitis. Este tipo de dolores. Por lo general no responde a AINES. Por lo que deben utilizarse analgésicos del Nivel II y sus asociaciones con acetaminofen.

El dolor neuropático puede ser de origen central o periférico y está presente, con frecuencia, en los niños portadores de esta patología. Las neuropatías periféricas son relativamente comunes, conjuntamente con cefaleas asociadas a las encefalopatías.

Es conveniente resaltar que la inhibición competitiva que producen la morfina y los AINES en la glucuronización de la zidovudina, puede ocasionar toxicidad por esta droga si se administran conjuntamente.

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